Особенно значимая тема

Если бы все выпускники Башгосмедуниверситета 2021 года пришли работать в наши больницы, поликлиники, ФАПы, то никакого дефицита врачей у нас бы не было. Вопрос в том, что многие выпускники не работают по специальности, а некоторые сразу уходят в частную медицину. Принятые недавно на федеральном уровне решения об обязательной отработке после окончания медвуза позволят закрепить ребят за учреждениями здравоохранения. Но я всегда предлагаю обращать внимание на выпускников медицинских колледжей. На мой взгляд, те, кто после колледжа поработал медсестрой, фельдшером, лаборантом, никогда не уйдут из медицины. Поэтому надо создавать для них возможность получить высшее образование, продумать синхронизацию учебных программ, чтобы сократить сроки обучения в вузе после колледжа.

Чтобы медицинский работник закрепился на селе, нужно сделать его жизнь там максимально комфортной.

Задача – сделать медицинскую помощь высококачественной и доступной для всех жителей, в том числе из удалённых сёл и деревень.

Радий Фаритович рассказал о формировании бюджета на 2025 год:

У нас действительно, уважаемые коллеги, сейчас, когда доформируются окончательно параметры бюджета российского на три года, мы поймем, насколько удовлетворены заявки Республики по первичной медицине. Мы практически всё подали, что нам нужно. Если мы получим полное удовлетворение заявок, то это очень здорово будет. Я каждый раз говорю, мы сейчас в моменте только строим 6 поликлиник в 6 районах. И в этом году мы их должны сдать. А плюс еще намечается другое большое строительство и дооснащение. Мы когда открывали Центр онкологии и гематологии, мы, собственно, так и хотели, чтобы операции по пересадке костного мозга начали наши делать врачи. Мы этого добились. И вот вы представьте к награждению те бригады медицинские, которые принимали в этом участие и впервые это сделали. Это на самом деле важное событие в медицине, насколько я понимаю. Поэтому сделайте такое предложение, мы обязательно поблагодарим наших врачей. А так нам есть чем заниматься. 

Профилактика, ранняя диагностика и лечение заболеваний у детей является ключевыми направлениями детского здравоохранения:

 В Республике Башкортостан проживает 889 419 детей, из них профилактическими осмотрами в 2023 году охвачено 93,8%. 

– Дети с наиболее частыми заболеваниями органов дыхания (27%), зрения (12%) и пищеварения (11%), получают оздоровление и реабилитацию в амбулаторных и стационарных условиях.

– В 2024 году в учреждениях республики высокотехнологичную медицинскую помощь получили 3728 детей, 1762 направлены на оказание ВМП в федеральные центры.

– Активно развивается система телемедицинских консультаций детям в круглосуточном режиме.

– В 2024 году каждый 4-й ребенок Башкортостана получил санаторно-курортное лечение, более 10 тысяч детей прошли медицинскую реабилитацию.

– В республике создано 8 специализированных детских медицинских центров, которые оказывают помощь детям при самых сложных заболеваниях.

(центр генных дерматозов, охраны репродуктивного здоровья подростков, детской эндокринологии, муковисцидоза, орфанных заболеваний, ментального здоровья, паллиативной помощи). 

Проведение мероприятий  по охране женского здоровья:

 - репродуктивная диспансеризация;

- усовершенствованная система подготовки к ЭКО в целях увеличения его эффективности;

- консультирование женщин в ситуации репродуктивного выбора;

- проект «Открытый родильный дом» и «Заботливая женская консультация»

 Развитие специализированных Детских центров:

 Открытие уникального Детского реабилитационного комплекса «Салют». В его составе работает отделение медицинской реабилитации для детей  Республиканской детской клинической больницы.

В условиях круглосуточного стационара на 35 коек и дневного стационара на 10 коек за 4 месяца работы получили лечение 352 ребенка, в том числе 158 детей-инвалидов. На 2025 год запланирована реабилитация 1770 детей.  Выделены объемы: амбулаторно – 300, дневной стационар – 500, круглосуточный стационар – 970.

Также в Башкирии функционируют 8 специализированных детских медицинских центров, включая центры генетических дерматозов, орфанных заболеваний, ментального здоровья и паллиативной помощи.

Вырос объем высокотехнологичной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями:

 Это связано с вводом в эксплуатацию в 2024 году Республиканского центра детской онкологии и гематологии РДКБ. До 262 случаев вырос объем высокотехнологичной медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, число телемедицинских консультации с федеральными центрами выросло в 2 раза. Впервые в республике выполнено 3 пересадки костного мозга.

На всех этапах практическую помощь нам оказывают коллеги из Центра Димы Рогачева. В Центре внедрены современные технологии диагностики, лечения детских онкологических заболеваний, которые ранее не применялись.

(Новые методы лекарственной терапии (химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии, терапии ингибиторами контрольных точек иммунного ответа) опухолей, иммунодефицитов).

 Оценка репродуктивного здоровья в рамках диспансеризации:

 I этап репродуктивной диспансеризации прошли 427 766 мужчин и женщин (223451 женщина и 204 315 мужчин, 89% от плана), выявлено более 15 тысяч впервые выявленных случаев заболеваний.

14% (60 590 чел.) прошедших диспансеризацию, в связи с выявленными заболеваниями, взяты под наблюдение и получают специализированное лечение, направленное на восстановление репродуктивной функции.

 (15375; в их числе 22 случая репродуктивного рака, 247 случаев женского и 12 случаев мужского бесплодия).

На 2025 год запланировано 520 444 комплексных посещений, приоритетными группами определены обучающиеся студенты, женщины с нарушениями репродуктивной функции и молодожены.

Конечной целью репродуктивной диспансеризации является сохранение репродуктивного потенциала и мотивация к своевременному рождению детей.

 С 2025 года в Республике Башкортостан стартовал региональный проект «Охрана материнства и детства»:

 Он реализуется в рамках национального проекта «Семья». На 2025 год предусмотрены финансовые средства в общей сумме 714,9 млн. рублей (в том числе за счет федерального бюджета в сумме 700,6 млн. рублей, за счет республиканского бюджета 14,3 млн. рублей).

 Для поддержки материнства реализованы проекты «Открытый родильный дом» и «Заботливая женская консультация», а также усовершенствована подготовка к ЭКО. С 2025 года стартовал региональный проект «Охрана материнства и детства» с бюджетом 714,9 млн рублей, в рамках которого планируется построить 4 модульные женские консультации и открыть 8 новых на базе ЦРБ. Ключевая цель всех программ — сохранение репродуктивного потенциала населения и повышение рождаемости.

 Подписан указ о создании Совета по развитию здравоохранения при Главе Республики Башкортостан:

 Это консультативный орган, в который вошли главврачи ведущих клиник, главы муниципалитетов, руководители территориальных органов федеральных надзорных ведомств, представители научных организаций, общественных объединений, некоммерческих структур.

Таким образом трансформируется работа в сфере здравоохранения. В рамках Совета будут в том числе обсуждать вопросы, которые ранее выносили на наши «Здравчасы».

– Проводить заседания Совета будем не реже четырех раз в год. Первое состоялось сегодня – обсудили оказание первичной медицинской помощи, лечение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний в республике, строительство новых медицинских объектов, обеспеченность кадрами.

В рамках Совета будем стараться максимально оперативно реагировать на острые вопросы и системно работать над тем, чтобы качество оказания медицинской помощи в Башкортостане только росло. – Радий Хабиров.

 Увеличение продолжительности жизни населения:

Одним из главных достижений 2023 года является увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении, так как именно этот показатель характеризует эффективность работы отрасли. 5 лет назад ожидаемая продолжительность жизни составляла 70 лет. Сейчас она достигла уже 73,2 года. Целью для республики является - 78 лет к 2030 году.

Одним из факторов, которые повлияли на увеличение продолжительности жизни стало снижение уровня общей смертности населения. Это в свою очередь обусловлено эффективностью проводимых мероприятий по снижению смертности от болезней системы кровообращения, новообразований, младенческой смертности.

 Модернизация системы здравоохранения:

Медицина в Башкортостане становится все более доступной, высокотехнологичной и современной. В 2023 году в здравоохранение республики из всех источников финансирования было направлено 106.9 млрд рублей. В рамках реализации национального проекта “Здравоохранение” обновляются материально-технические базы, то есть развивается инфраструктура медицинской помощи. В 2023 году приобретено и установлено 98 быстровозводимых модульных конструкций, в том числе 84 ФАП, 9 ВА, 5 ОВОП. Выполнен капитальный ремонт 1 врачебной амбулатории, приобретено 4 233 единицы медицинского оборудования на общую сумму 1,3 млрд рублей и 185 автомобилей на сумму более 203 млн. рублей.

В рамках Программы модернизации будут построены поликлиники в селах Кушнаренково, Аскарово, Аскино, Бакалы, в городах Благовещенск, Учалы и Янаул, капитальный ремонт 9 объектов.

В 2023 году в республику поступили 25 передвижных медицинских комплексов и 20 единиц «тяжелого» оборудования.

Решение вопросов кадровой политики:

В республике действуют программы для привлечения кадров. Такие проекты как “Земский доктор”, “Земский фельдшер”, “ Дефицитные специальности” позволили более 296 работникам получить компенсационные выплаты в 2023 году. Нехватка врачей покрывается привлечением к практической деятельности в амбулаторно-поликлиническом звене врачей-ординаторов, чья поддержка особенно ощутима в период сезонной заболеваемости респираторными заболеваниями.

 Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан:

 Финансовые затраты на лекарства для “льготников” с каждым годом только увеличиваются. В Республике Башкортостан по состоянию на 1 января 2024 года имеют право на льготное лекарственное обеспечение 769 549 человек, в том числе федеральную льготу - 304 309 человека, региональную - 465 240 человек.

Из числа федеральных льготников сохранили право на набор социальных услуг 79 934 человек или 26,3%

 Профилактическая медицина:

 В 2022 году в Республике Башкортостан были проведены диспансеризация и профилактические медицинские осмотры для 1,5 миллиона взрослых и 849,2 тысячи детей. Передвижные Центры здоровья посетили 312 населенных пунктов, охватив все муниципальные районы и осмотрев более 150 000 человек. Была проведена интеграция информационных систем предприятий Республики Башкортостан для обмена данными о проведенных медицинских осмотрах. Также проводятся различные профилактические акции, включая "10 000 шагов к жизни", "Дни народного здоровья", "Болея - не болей" и республиканский Турслет медработников. В 2023 году был утвержден региональный проект "Борьба с сахарным диабетом", в рамках которого был создан Республиканский эндокринологический центр и школы для больных сахарным диабетом. Были разработаны программы повышения квалификации для врачей и обеспечено оборудование для выявления сахарного диабета и контроля состояния пациентов.

 Внедрение современных информационных технологий:

 В 2023 году ГИС в сфере здравоохранения Республики Башкортостан использовали 205 учреждений здравоохранения для электронного медицинского документооборота. Более 1,1 млн. жителей республики воспользовались услугами Личного кабинета пациента «Мое здоровье» на портале Госуслуг. Телемедицина развивается: через «Центр дистанционных консультаций» ГИС проведено более 100 тысяч телеконсультаций. Направление «Врач-пациент» также развивается. Внедрение программных продуктов с технологией искусственного интеллекта - перспективное направление цифровизации здравоохранения. В 2023 году в Республике Башкортостан был внедрен сервис на основе искусственного интеллекта - система поддержки принятия врачебных решений Webiomed, интегрированная с ГИС. Загружено и проанализировано 4,2 млн. цифровых профилей пациентов, зафиксировано 2 512 обращений медицинских работников к платформе. В 2024 году планируется внедрение двух медицинских изделий с технологией искусственного интеллекта. Также в 2023 году в Контакт-центре Минздрава РБ был внедрен голосовой помощник, позволяющий гражданам автоматизированно получать услуги. Планируется расширение сценариев применения голосового помощника для повышения эффективности и качества обслуживания.

 Система здравоохранения республики продолжает выполнение основных задач по обеспечению населения качественной и доступной медицинской помощью:

У республики есть планы по реализации новых проектов: стратегия «Башкортостан 3.0», повышение результативности ПСМП, модернизация медицинских организаций г. Уфы. Цель - создать стандарт Башкирской поликлиники. В 2023 году началась программа модернизации здравоохранения Уфы на 8 млрд. рублей. Планируется обновление медицинского оборудования и замена более 60 единиц тяжелой техники в поликлиниках.

Развитие системы педиатрической помощи:

 В 2023 году открыты новые специализированные центры педиатрической помощи, включая Центр детской эндокринологии, Центр муковисцидоза, Центр орфанных заболеваний и Центр ментального здоровья. Расширенный неонатальный скрининг на 36 заболеваний стартовал в прошлом году, а в 2023 году расширенный генетический скрининг позволил обследовать 99,6% новорожденных. Планируется открытие кабинета катамнеза, центра охраны репродуктивного здоровья подростков и проведение диспансеризации населения репродуктивного возраста в 2024 году. Завершено строительство Центра детской онкологии и гематологии, что позволило повысить доступность медпомощи детям. Уфимский хоспис на 20 детских и 40 взрослых коек открыт для паллиативной помощи.

Председатель Республиканской организации профсоюза работников здравоохранения РФ Рауль Магруфович Халфин говорит:

 – Прежде всего, стоит отметить, что изначально внимание было сосредоточено на первичном звене здравоохранения в сельской местности – поликлиниках, фельдшерско-акушерских пунктах и сельских врачебных амбулаториях в районах. Это было оправдано, учитывая обширную территорию республики и значительную долю сельского населения. Доступность медицинской помощи является важнейшим аспектом.

 Наша республика занимает лидирующие позиции в Российской Федерации по ремонту и строительству новых фельдшерско-акушерских пунктов и сельских врачебных амбулаторий. Это признают все, и статистика подтверждает данный факт.

 Закономерным шагом стало решение о развитии поликлинической службы, в том числе в городе Уфе. Отставание от районов было явно заметным, и его необходимо было устранить. Особенно радует ремонт детских поликлиник и строительство новых объектов в связи с развитием жилых микрорайонов, таких как Нагаево.

 Мы также обращали внимание на необходимость ремонта подстанций скорой помощи по всей республике, что является большой проблемой. Нас услышали, и уже в течение трёх лет ведутся ремонтные работы. Насколько нам известно, есть планы по созданию новых подстанций, в том числе с учётом развития жилой инфраструктуры.

 Всё это не только способствует своевременному и качественному оказанию медицинской помощи, но и радует нас, как профсоюз, поскольку наши коллеги будут работать в хороших современных условиях».

Депутат Государственной Думы Российской Федерации Римма Амировна Утяшева отметила:

– С 2024 года мы утверждаем правительство, Госдума утверждает правительство, федеральное правительство, премьер-министра, министров, вице-премьеров, и, утверждая министра здравоохранения Российской Федерации Михаила Альбертовича Мурашко, как раз мы задали вопрос, на что будет направлено действие федерального министерства. Конечно, все национальные проекты, которым необходимо вмешательство. Это ведь межведомственная работа, не только федеральный центр, это и Министерство финансов, Министерство труда, Минздрав. Поэтому мы работаем межведомственно. Что сегодня касается Министерства здравоохранения? Конечно, бюджет. Утвердили мы в декабре бюджет, который направлен на поддержку первичного звена. Заработную плату медиков мы подняли, потому что было непонятно. И мы просто обратились к Михаилу Альбертовичу, что неправильно, от перемены... Слагаемых сумма не поменялась. Вы базовую программу подняли, базовую ставку медикам, а все дополнительные ставки не стали поднимать. И это очень вызвало недовольство. Мы подняли сегодня индексацию пенсии. Это тоже благодаря всем нашим бюджетникам. Индексация пенсии бюджетникам вернулись в систему здравоохранения и образования.

Опытные наши специалисты. Максимально сегодня уделяем внимание лекарственной обеспечении. Мы понимаем, сегодня вопросов много, когда более 20 тысяч санкций против России. И, конечно, очень важно сохранить благоприятное лекарственное обеспечение при тяжелых социально значимых заболеваниях, онкологии, кардиологии, эндокринологии. Сейчас один из важных вопросов – это подготовка медицинских кадров. И здесь тоже необходима поддержка федерального центра и Министерства финансов, и Министерства здравоохранения, и Министерства высшей школы. Поэтому мы вот понимаем, что радуемся, что мы по мере возможности тут обращаемся. Минздрав, вот мы сегодня поработали в комитете, показали наши поезда здоровья, которые в 2019 году по рекомендации нашего главы республики Радия Фаридовича Хабирова были организованы. Они уже за 6 лет обошли все территории. 75% населения получили первичную сельскую врачебную помощь, обследование. И здесь уже я выступаю и в комитете показала, как мы много... Такую работу проводим и взяли. Надо вот такую работу Республики Башкортостан внедрять, масштабировать и во все регионы. Вот такая межведомственная работа. Мы совместно продолжаем нашу работу.

Но вот на сегодня один из таких тяжелых, серьезных вопросов – это медикаменты, лекарства, максимальная обеспеченность. Вот такие вопросы. И каждый приезд, проводя или онлайн-лекторий по партийному проекту «Здоровое будущее», или советы, мы, конечно, продолжаем нашу работу. И сегодня указом главы республики Радия Фаритовича Хабирова год у нас... Год оказания помощи участникам специальной военной операции и их семьям. И здесь тоже очень большая поддержка нужна. Здесь людям и медикаментозной терапии семьям, и санитарно-курортное лечение. Об этом тоже мы будем говорить в нашем комитете».

– В 2024 году в с. Кушнаренково построена  поликлиника на 320 посещений, – говорит главный врач центральной районной больницы Кушнаренковского района, лидер общественного мнения, депутат Совета муниципального района Ильдар Бакаев. – В текущем году откроются несколько фельдшерско-акушерских пункта. В 2026 году планируется строительство еще нескольких ФАПов.

Ф.ХАКОВА.